Estudio de Detección de Riesgo Cardiovascular en farmacias de Toledo (España) / Detection Study of Cardiovascular Risk in Toledo pharmacies (Spain)

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de RCV entre las personas que acuden a las farmacias de la provincia de Toledo. Determinar la capacidad de las farmacias para valorar el RCV. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional transversal poblacional de campo en el que se va a estudiar el RCV de la población de la Provincia de Toledo que cumpla con los criterios de inclusión. Entre 40 y 65 años. Dar el consentimiento. Estado cognitivo no deteriorado. Estar diagnosticado y / o en tratamiento de ninguna o solamente de una de las siguientes patologías: HTA, DP o DMT2. RESULTADOS: Las farmacias detectaron FRCV en más de la mitad de los pacientes. En la valoración del RCV un 3,9% (15) presentaba RCV alto o muy alto y un 48,3% (186) con RCV moderado. Pacientes con diagnóstico previo de alguna de las patologías crónicas a estudio presentaron un incumplimiento del objetivo terapéutico y/o niveles alterados de valores diagnósticos de patologías de las que no habían sido diagnosticados, este es el caso del 61,5% (8) de pacientesDMT2, el 11,7% (9) de pacientes HTA y el 8,8% (5) de pacientes DP que presentan indicadores de riesgo elevado. CONCLUSIÓN: Concluimos la capacidad real de las farmacias para detectar FRCV entre las personas que acuden a ellas y de evaluar su RCV con fiabilidad. Obtenemos correlación con los resultados con los de la OMS en cuanto al fracaso terapéutico y demostramos el mal control de la población en general sobre patologías relacionadas con el RCV

OBJETIVE: Determine the prevalence of CVR among people who visit pharmacies in the region of Toledo. Determine the capacity of pharmacies to assess CVR. METHODS: It is carried out an observational cross-sectional study in which the CVR of the population of the region of Toledo that meets the inclusion criteria will be studied: Between 40 and 65 years old, with consent, cognitive state not impaired, be diagnosed and / or under treatment of any or only one of the following pathologies: HTA, DP or DMT2. RESULTS: Pharmacies detected CVRF in more than half of the patients. In the CVR assessment, 3.9% (15) had high or very high RCV and 48.3% (183) had moderate CVR. Patients with a previous diagnosis of any of the chronic pathologies under study had a noncompliance with the therapeutic objective and / or altered levels of diagnostic values of pathologies that had not been diagnosed. This is the case of 61.5% (8) of patients on DMT2, 11.7% (9) of HTA patients and 8.8% (5) of DP patients who present high risk indicators. CONCLUSION: We conclude pharmacies have a real capacity to detect CVRF among people who come to them and they can also evaluate their CVR with reliability. We obtained correlation in the results with those of the WHO regarding the therapeutic failure and we proved the bad control of the population in general on pathologies related to the CVR

La innovación en SPF es cosa de todos / No disponible

No disponible

[Risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization]. / Indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos.

OBJECTIVE: To select clinical situations that can be used as risk indicators of preventable morbidity caused by drugs at the community pharmacies, and to study their acceptability, in terms of pertinence and relevance. METHODS: We used the Delphi technique, in 2 rounds, by a panel of 14 medical doctors and pharmacists experts, to study the relevance of 68 types of clinical situations as risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization used by health professionals in community pharmacies, with scientific evidence of foreseeable adverse result, frequent situations in ambulatory care and with controllable cause and result. RESULTS: 43 of the 68 indicators were considered usable and pertinent. The indicators referred three areas: drug type (medications of narrow therapeutic margin, with individualized dose and adverse reactions frequent and severe), health problem (chronic problems, especially asthma, cardiac, thyroid and prostate illness, and pain), and patient (old or with several medications. Pharmacists systematically overvalued some indicators in relation to the doctors, but differences were not significant. CONCLUSIONS: Forty-three indicators were selected as valuable to identify situations of preventable morbidity related to drug utilization.

Indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos / Risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization

Objetivos: Seleccionar y estudiar la aceptabilidad, en términos de relevancia y pertinencia, de ciertas situaciones clínicas que puedan usarse como indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos y que sean utilizables en las farmacias comunitarias. Método: Método Delphi, en 2 rondas, con un panel de 14 expertos médicos y farmacéuticos que valoraron la relevancia y pertinencia de 68 tipos de situaciones clínicas como indicadores de morbilidad potencial relacionada con medicamentos, detectable por el profesional en su medio, con evidencia científica de resultado adverso previsible, frecuentes en el medio ambulatorio y con causa y resultado controlables. Resultados: Se consideraron utilizables y pertinentes 43 de los 68 indicadores estudiados, que se referían a 3 ámbitos: tipo de medicamento (medicamentos de estrecho margen terapéutico, con dosis individualizada y con reacciones adversas frecuentes y graves), problema de salud (problemas crónicos, especialmente asma, enfermedad cardíaca, tiroidea, prostática y dolor) y tipo de paciente (ancianos y/o polimedicados). Los farmacéuticos sobrevaloraron sistemáticamente ciertos indicadores en relación con los médicos, aunque las diferencias no fueron significativas. Conclusiones: Se identificaron 43 indicadores de morbilidad potencial relacionada con los medicamentos e identificables por los profesionales en su entorno

Objective: To select clinical situations that can be used as risk indicators of preventable morbidity caused by drugs at the community pharmacies, and to study their acceptability, in terms of pertinence and relevance. Methods: We used the Delphi technique, in 2 rounds, by a panel of 14 medical doctors and pharmacists experts, to study the relevance of 68 types of clinical situations as risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization used by health professionals in community pharmacies, with scientific evidence of foreseeable adverse result, frequent situations in ambulatory care and with controllable cause and result. Results: 43 of the 68 indicators were considered usable and pertinent. The indicators referred three areas: drug type (medications of narrow therapeutic margin, with individualized dose and adverse reactions frequent and severe), health problem (chronic problems, especially asthma, cardiac, thyroid and prostate illness, and pain), and patient (old or with several medications. Pharmacists systematically overvalued some indicators in relation to the doctors, but differences were not significant. Conclusions: Forty-three indicators were selected as valuable to identify situations of preventable morbidity related to drug utilization

Promoción del buen uso de antibióticos en el Principado de Asturias 2004-2006 / No disponible

El Colegio de Farmacéuticos de Asturias, con la colaboración de las Autoridades Sanitarias, inició en 2004, el «Programa colegial para la promoción del buen uso de antibióticos». Objetivo: Promover el uso adecuado de los antibióticos, mediante formación e información a profesionales sanitarios y usuarios. Sujetos y métodos: Acciones dirigidas a usuarios y profesionales. Adhesión institucional del Colegio al Programa Nacional de Atención Farmacéutica sobre Uso Racional de Antibióticos (El Correo Farmacéutico). Resultados: En 2004, 1 conferencia formativa, 2 números del boletín informativo del Centro de Información de Medicamentos colegial. 9 talleres de dispensación activa de antibióticos, con asistencia de 179 farmacéuticos. A la encuesta de satisfacción realizada contestaron el 41,34%, con puntuaciones medias mayores de 4, sobre 5. En febrero de 2005, presentación pública del Programa con participación de la administración sanitaria regional, representantes de sociedades científicas y colegios profesionales colaboradores. Se celebraron 3 mesas redondas informativas. Se colocaron 1200 carteles, se repartieron 40.000 dípticos y 90.000 pegatinas. En la encuesta de opinión sobre el Programa a los 452 titulares de farmacia asturianos (porcentaje de respuesta 28,08%) sólo el 4% lo consideraron no efectivo. En 2006, acciones dirigidas a usuarios: 21 charlas por toda Asturias, impartidas por 29 farmacéuticos, con una asistencia superior a 500 personas. Discusión y conclusiones: El Programa hasta ahora ha incidido en la necesidad de receta para dispensar antibióticos, intentando simultáneamente concienciar a los usuarios de su responsabilidad al respecto. Para 2007, se prevé una nueva fase, dirigida a fomentar el cumplimiento terapéutico en tratamientos con antibióticos (AU)

Since 2004, Pharmaceutical Association of Asturias has been developing an institutional «Program to promote the adequate use of antibiotics». Objective: Promoting the rational use of antibiotics by continuing education and information activities directed to professionals and patients. Methods: Activities directed to patients and professionals. Also, Pharmaceutical Association of Asturias adhered to National Program of Pharmaceutical Care on the rational use of antibiotics (El Correo Farmacéutico). Results: During 2004, one lecture was celebrated; two issues of the bulletin of the Drug Information Centre of the Pharmaceutical Association of Asturias focused on the use antibiotics. 179 community pharmacist attended to nine workshops that were carried out to teach the dispensing process of antibiotics, and 41,34% complete/answer a satisfaction questionnaire. Mean scores in all items were above 4 (scale from 0 to 5). In February 2005, the Program was presented to the public and the regional media. Regional health authorities and adhered scientific societies and health professionals associations attended the session. Three informative «round tables» about rational use of antibiotics were holded on. 1200 posters were distributed to pharmacies, hospitals and other health centres, 40.000 leaflets and 90.000 labels. The 452 Asturian community pharmacists, were surveyed about the Program (response rate 28,08%) and only 4% considered it ineffective. In 2006, activities were directed to the public. 29 community pharmacists gave 21 informative sessions to more than 500 people. Discussion and conclusions: Till now, the Program has emphasised the need of a prescription to dispense antibiotics in order to make the public aware of his own responsibility about this. In 2007, a new phase will be undertaken, with focus on promoting patient's adherence to antibiotic treatments (AU)

Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR) / Pharmaceutical care in people who have had acute coronary episodes (TOMCOR Study)

Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas) y un grupo control (405 personas), realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600.Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a) uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 por ciento:1,10 a 1,44) y 1,63Contr.(IC95 por ciento:1,36 a 1,90) o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 por ciento:1,56 a 3,36) y 5,87Contr.(IC95 por ciento: 3,57 a 8,17), por causa cardiológica; b) calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05) en la dimensión de función física; c) conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 por ciento (p < 0,02 - 0,07, según dimensión); d) identificación nominal de los medicamentos usados +10 por ciento (p < 0,01); importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 por ciento (p < 0,009), los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 por ciento (p < 0,02); y e) satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 por ciento (p < 0,000 - 0,05, según dimensión).Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a estar menos enfermos en los doce meses del seguimiento realizado. Bajo el modelo de Atención Farmacéutica los pacientes conocen mejor las razones de su farmacoterapia y, por ello, utilizan mejor los servicios sanitarios del sistema, alcanzando un mayor nivel de salud (AU)